二重 睫毛 犬 5

本当のライン消失とはまた別原因ではありますが、気になる際にはもう一度切開をし直して、眼瞼下垂手術により目ヂカラを強化すれば再びラインの折り込みは復活します。, これは二重切開法で作ったラインの消失原因として一番多いもので、テクニカルな要因の一つです。 あくまで完全抜糸ではなく、皮膚面から出ている糸の一部をカットするだけなので、これによりラインが外れて元に戻ったりすることはありませんのでご安心ください。, 切開創を縫合した糸が治癒の過程で皮膚の下に埋まってしまい、抜糸時に完全に取り除かれず、術後時間が経過して何かの折りに糸が表面に出てくるケースです。 習志野市津田沼3-10-13 グレースK津田沼1-A 皮膚が厚い場合は手術により薄くすることは出来ませんが、皮下組織(筋肉・脂肪)であれば切除してある程度ボリュームを減らすことが出来ます。切開手術の利点を生かして合わせて同時に行うと良いでしょう。, 瞼の皮膚は、下方(睫毛側)で薄く上方(眉毛側)で厚みを増します。そのためラインを広げれば広げるほどラインの耐久性の面では不利となってゆきますので、ラインのデザインはもし効果持続性を重視するなら、睫毛の生え際から4mmから8mm 程度の標準的な幅とするのがお勧めです。, 術直後は二重ラインが深々と入っていたのに、年月が経つにつれてラインの折り込みが浅くなっていくことがあります。 術直後とはいえ、予定外重瞼線ができると患者さんは失敗したのではと不安に陥ることもありますので、出来れば生じさせたくないところです。予定外重瞼線を直後から作らないようにするにはどうすればよいのでしょう? 答えはそうであるとも言えますし、間違っているとも言えます。 目が眠そうに見えるということは、二重の広さに目ヂカラが負けてしまって負荷が大きすぎることを意味します。埋没のトラブルの項でも既に述べましたが、例えるなら, 眼瞼下垂手術により目ヂカラの筋力を強化しない状態で、負荷が増せば当然瞼が開き辛くなるため、目が術前より細くなって眼瞼下垂の状態になってしまうことがよくあります。 習志野市津田沼3-10-13 但し例外的に、切開法二重に眼瞼下垂手術をプラスし目ヂカラをつけてやることで、多少広めに二重を作っても不自然にならないかもしれないという感触が得られた時には、切開のほうが平行型二重を造るのに有利と言ってもよいです。この場合は、埋没ではなく切開式を勧めることもあるでしょう。, まとめると、平行型二重をつくる上では「目頭切開」が重要な鍵であるということはもうお分かり頂けたかと思います。もちろん、生まれつき蒙古ヒダのない方においてはこの限りではありません。この辺りは実際のカウンセリングによって判断させて頂いています。, 二重ラインはできるだけ左右そろっていたほうがバランスがよく見た目も美しいため、二重切開法の場合は埋没法と違って、失敗した後に修正が効く範囲がかなり狭くなるため慎重にゆくべきです。, 左右差の原因は、そもそも最初のデザインが間違っていたというテクニカルなものの他、目回りの構造的な左右差が関係していることが多いです。特に目元において以下のような違いがある際には、左右差が生じる可能性が高いです。, 人間の体は目に限らず左右非対称に出来ています。したがって手術を行ったからといってこの差が完全になくなるということはむしろ希でしょう。しかしながら、非常に左右差が強い目の場合手術によりその差を出来るだけ縮めるような方向に修正してやることが可能な場合がかなりあります。, どうしても左右差が気になる際の修正方法としては、左右の二重ラインの幅と形の差を調整することで整えることが多いですが、眼窩脂肪の量やくぼみ、たるみ、蒙古ヒダなどが原因の際には、それらを調整することで左右差をなくします。, 目元の構造の他、医師の技術力が原因で左右差が生じることもあります。テクニカルな部分ではありますが、理解しておいたほうがよいと思いますので以下に詳しく記載します。, 眼球のクボミに左右差があったり、皮膚のタルミの程度が左右で違うと、定規やノギス、カリパー(デバイダー)のような専用器具を使ったとしても正確に計って幅を合わせることが難しく、実際の切開ラインに左右でデザインの時点で既にズレが生じていることがあります。また、患者さんが緊張していると瞼にギュッと力が入ったり、弛緩したりを繰り返したりするので計ったラインの幅の数字が次々に刻々と動いて変化してしまっていたりするので、いずれにせよ定規を使ったからと言って、左右を完全に合わせてデザインすることは不可能ということになります。 手術による修正法としては、意図する二重ラインでもう一度切り直して上方に皮下剥離を行って予定外重瞼線の下の癒着を剥がし、もし眼窩脂肪が少し残されているなら奥から引き出して消したいラインの下あたりに持ってきて糸で縫合固定し、再び予定外重瞼線で折り込みが入らないようにブロックする方法もあります。, 眼球が前方に出ている方の場合、眼球と上瞼の相対的な位置関係が上瞼にへこみがある状態と同様となり、上瞼がフラットな平面ではなく、前後に傾斜の角度がつき予定外重瞼線が発生することがあります。この場合、手術で上瞼の脂肪を取るのは禁物です。また上瞼にヘコミがある訳ではありませんので注入物による修正が効きません。 ですからテクニカルな面で言うと元々瞼の厚みが気になる方は、ラインは出来るだけ狭めの控え目なラインを作ることが肝心なポイントとなります。 但し、狭すぎても皮膚が上から睫毛に対して重しのようにかぶさって睫毛が下を向いてしまいますので最低限正面から見て二重の幅が見えるくらいには幅はとるべきです。, 目を開く力つまり開瞼力(目ヂカラ)が不足していると睫毛はしっかりと上を向きません。 私のアドバイスとしては、切開二重においてはやり直しが埋没法ほど自由には効かないので、出来るだけ無難かつ標準的な幅と無難な形・カーブを選ぶことをお勧めします。 定規はあくまでも一つの目安であり、ベテランの美容外科医の中には専用定規など使わず、自身の経験則に基づく勘でサッとペンで線を引く強者もいます。それでもうまく左右差なくそろえて仕上げるのですから全くたいしたものです。(ちなみに私は使いますが), これは初心者の美容外科医によくありがちな失敗の一つです。デザインが左右正確にそろっていたとしても、切開をメスで行う際の角度とその後の剥離の角度が左右で異なっていると、最終的なラインの仕上がりの左右差という結果につながってきます。 しかしながら皮膚の厚み自体は手術操作によって薄くすることは出来ないため、もし上記要因が複合的にあわさって存在する場合は、対策を行ってもはっきりした効果を得ることができないこともあります。 使用している糸は、7-0など細い糸を使っているとは思いますが、縫い跡を見る限り異様にバイト(糸が咬む皮膚の幅)が大きいものが見受けられます。また、糸跡が残ってしまう原因として通常よりも強く糸を締めこんでその部分で血流不全が起きたか、何らかの理由(患者側か病院側)により抜糸の時期が術後10日以上を経過してしまったなどの原因が考えられます。 上のラインを消す方法単独では、時にうまく行かないこともありますので、眼瞼下垂手術(腱膜短縮)と組み合わせることで二重幅が確実に狭くなるようにすることもあります。, 眉毛の位置が低く、瞼縁(瞼のフチ)と眉毛の距離が短い人に広い幅の二重を作ると、見た目が著しく不自然に見えてしまい手術結果を失敗だと感じる方もおります。, これは、埋没法二重、切開式二重両者に共通して言えることでラインデザインの問題です。元々、眉毛の位置が低い方の場合二重ラインはあまりに広く作り過ぎないほうが無難です。瞼を開いた時の、二重幅と二重ラインから眉毛までの距離の比率が標準から著しく離れていることで不自然に見えます。 若い方であっても長年アイプチ・アイテープを使用していたり、生まれつき皮膚の余りが多く逆さまつげのあるような方の場合、切開二重が狭めの幅だと皮膚のかぶりが取りきれていないことがあるため、手術中の判断で二重が狭いと感じられた場合は、迷わず皮膚を切除して取ってしまうべきです。, この作業を行わなかったために、手術後腫れが引いた時点で思ったより二重幅が正面から見て見えないor見えづらいということがあり得ますので、手術中は御自身による鏡での確認が必須です。ゆえに、上瞼の手術において切開手術だからと言って静脈麻酔で意識レベルを落としたり、全身麻酔を用いて術中に鏡でのご自身の確認なしに二重を仕上げるということは当院では基本的には行っていません。, 瞼のラインは、複数存在する場合に上から順に折り込まれ、上のラインが勝つというルール・原則が存在します。よって今あるラインより上に切開線をデザインして切って作れば広い二重を造り治すことは可能です。, しかし、ここで一つ問題があります。ラインを元のラインより少し上に上げる程度であれば問題ありませんが、余りに元より高く設定すると以前のラインの傷跡や皮膚面に入ったスジ状の線が目を見開いた状態で見えてしまう可能性があります。いわゆる三重と呼ばれる状態となってしまうため見た目があまり美しくありません。これを避けるためには、ラインの上の皮膚のかぶりを1-2mm幅で切除してラインを広げるという手もありですが、その際の問題点として、「眉毛に近いレベルの厚い皮膚が下方に下りてくるのでラインの上に厚みが乗っかった感じが出てしまうことがある」「余り皮膚を取り過ぎると、二重の折り込みの深みがなくなり、シワのスジのような浅いラインとなってしまう」ことがあります。, だったら狭いラインになって後悔しないよう、最初から広く作れば良いかというと、実は二重ラインは広くするよりも狭くするほうがはるかに難しいので、広すぎと狭すぎでは両者比較するとまだ狭すぎのほうがよいのかもしれません。 しかし、どのくらいこの部分の筋肉を残すかは医師の考えによってかなりの差があるように感じています。, 予定外重瞼線とは、二重切開法を行った際に切開ラインのところでうまく皮膚が折り込まれずに、予定していたよりも上の方に出来てしまったラインを言います。 本来は目頭切開のデザインと切開二重のデザインをつながるようにして、うまく目頭にラインを導き入れることで美しく自然なカーブを形作ることが可能になるため、出来れば両方同時に行うことが当院のお勧めではあります。, この質問も外来にてよく頂きます。 特にヘコミが生じると生じた側の二重ラインが予想デザインよりもかなり広く見えてしまうためにこれも左右差の原因となり得ます。, 瞼板ないしは、瞼板組織を剖出する剥離操作を行う際に挙筋腱膜を一部切断して傷つけてしまうと、どちらかの目の開きが悪くなり、上瞼のヘリの位置が下に下がるため二重幅が予想よりも広く見えることとなります。, 切開式二重術においては、瞼の形を整えたり、若干の目ヂカラをつけて強化するために眼瞼下垂手技(腱膜短縮)をプラスで追加して行うこともあります。 イメージしてみてください、折り込みがほとんど入らないアイプチやアイテープで二重にすると、ライン上の肉の乗っかり感がほとんど出ませんよね? 気にする人と気にしない人がいますが、見方によっては三重の状態にも見えるため失敗と感じる方もおりますし、出来れば元のラインは見えないほうが美しい仕上がりとは言えます。 部分切開法では、皮膚切開に続いて皮下の筋肉や脂肪も切除して取り除くことで厚みを軽減したり、皮下組織の癒着を促すことでラインの耐久性を上げるというコンセプトなのですがこの組織切除のステップにおいてしばしば出血が起こることがあります。 これは、幅広い二重を作った時に、特にラインの外側つまり目尻側で顕著に表れることがあります。皮膚や脂肪の元々厚い方が、幅広の平行型のデザインを希望したり、あるいは末広型であっても外側の幅を十分広く取りたいなどの希望があった場合にも起こりうるので要注意です。, 「スッキリ見せたいから広めの二重にしたい」という要望を頂くことが多いのですが、実はそこに落とし穴があります。広く作るとかえって肉厚に見えてしまい、求める方向と全くの逆効果になってしまうこともあるからです。, イラストのように、見た目的にあまり美しくないということに加えて、二重切開法であってもラインが外れて元に戻ってしまうことがあるのでその点も考慮しなくてはなりません。 眉下の皮膚を縫合創が眉毛の下のフチに沿って隠れるようにデザインして切除します。これにより、上瞼の厚みを軽減しつつ奥二重の方では二重ラインが上に上がって広がり正面から見えるようになります。しかし、眉下切開には2つの問題点があります。, 年配の方の場合、皮膚にゆるみがあるため術後3ヶ月くらいの比較的早い時期で傷跡はかなり目立たなくなりますが、40代以下の年齢の場合は6ヶ月から1年など比較的長い時間を要することがあります。また、女性の場合メークで傷跡をカバーして隠すことも可能ですが男性の場合そうもいかずお勧めしないことが多いです。(また、女性なら傷跡にアートメイクを入れて眉と一体化させることでカモフラージュする手もあります。) 夜間救急対応 20:00~23:00, 〒275-0016 多くの場合、瞼の腫れ(特に切開ラインと睫毛の間の皮膚の腫れ)によって生じます。従って、手術後2週間から1ヶ月の間に皮膚の腫れが落ち着き収まってくると予定外重瞼線が自然に消えて、切開ラインで二重が折り込まれて術前シュミレーションで見た二重ラインが完成するはずです。 逆に最初から皮膚の薄い方であれば、少々広めにラインをデザインしたとしても厚みは全く問題になりませんので、選べるデザインに幅があると言っていいでしょう。, その他手術方法・手技が原因で厚みが出るケースとして「折り込みが深すぎる」「タルミ取りを合わせて行ったことで生じる厚み」なども要注意です。目ヂカラの強い方などで、手術により二重ラインの折り込みが深く入るとクッキリとしたラインができます。それ自体は悪いことではないのですが、それとは別にラインの上に厚みが目立ってくることがあります。このような場合は、切開二重ではなく埋没式二重のほうが厚みが目立たないケースがあります。, そして、同じ埋没法の中では複雑なかけ方をする連結式などの方法よりもシンプルなスクエアやトライアングルのループを何点か留める方法のほうが折り込みが深くなりすぎずそれがかえって厚みの軽減につながります。なぜかと言うと、ラインの耐久性を追求したより取れづらい方法ほど折り込みがしっかり入り、組織をロックすることで深い二重となるからです。つまり折り込みは、浅いほうがむしろ厚みは目立たないというのが重要なポイントです。

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